Une maladie, contractée essentiellement en forêt, qui est due à la morsure d'une tique porteuse d'un agent infectieux (Borrélia burgdorferi).
Sont exposées au risque de maladie, toutes les personnes fréquentant la forêt pour raisons professionnelles ou de loisirs.
La tique
De l'espèce Ixodes ricinus dont tous les stades (femelles, nymphes et larves) peuvent être infectés
Périodes à risques
D'avril à novembre, avec un pic dans la période où les tiques sont les plus actives, c'est-à-dire d'avril à juin.
Zones à risques
La densité des tiques étant liée au nombre de cervidés, de sangliers et de rongeurs, les zones à risques sont principalement celles fréquentées par ces animaux.
La maladie de Lyme
L'un des premiers symptômes, dans la plupart des cas, est l'érythème migrant. Il apparaît au point de morsure comme une rougeur de plus de 5 centimètres de diamètre qui s'élargit en formant une bordure rouge et un centre clair. Son délai d'apparition est de 2 à 32 jours après une morsure.
Il est important de faire le diagnostic dès ce stade car les traitements antibiotiques sont alors très efficaces.
Il faut aussi penser à la maladie de Lyme en cas de :
- symptômes articulaires (arthrite ...)
- symptômes neurologiques (méningite, paralysie faciale, paralysie des membres, douleurs, diminution de la force musculaire ...)
- symptômes cardiaques (syncopes, douleurs thoraciques, palpitations ...)
- symptômes ophtalmologiques, hépatiques, musculaires
- fatigue, maux de tête ...
même si la morsure est ancienne ou passée inaperçue.
Votre médecin traitant doit être consulté au moindre doute.
Le diagnostic
Le diagnostic de la maladie de Lyme repose sur :
- les signes cliniques comme indiqués ci-dessus, associés à la notion de fréquentation de la forêt
- la sérologie (prise de sang) ne vient que confirmer le diagnostic clinique. Elle n'est significative que plusieurs semaines après la morsure.
La maladie de Lyme est reconnue comme maladie professionnelle et inscrite au tableau n° 19 du Code de la Sécurité Sociale et n° 5 bis du Code Rural.
Le traitement
Le traitement repose sur la prise d'antibiotiques.
La prévention
- Dans les zones à risques, veiller à ne pas travailler jambes ou bras nus.
- Porter des bottes ou chaussures montantes
- Rentrer les vêtements dans le pantalon
- Chaque jour, après le travail, au cours de la douche par exemple, rechercher minutieusement les tiques.
Il est important de retirer les tiques le plus rapidement possible car le risque de transmission de la maladie augmente avec le temps de fixation.
- tirer en douceur au niveau de la tête de la tique, au plus près possible de la peau, avec un tire-tique ou des pinces fines.
- désinfecter à l'alcool le point de piqûre après arrachage.
Etudes
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